振動(dòng)排痰機(jī)使用的六點(diǎn)要求

1、 評(píng)估：了解病人的病情、體重、體質(zhì)的強(qiáng)弱程度；是否有肺部感染，有胸片的可以通過胸片了解感染部位，聽診肺部，判斷啰音的位置。

2、 準(zhǔn)備物品：

①連接電源，選擇合適的叩擊頭，并套上一次性頭套，避免交叉感染。

②選擇振動(dòng)排痰機(jī)的頻率（20-30cps）及時(shí)間（每日2-4次，每次5-20分鐘）。

3、 實(shí)施：

①病人側(cè)臥位，直接將叩擊頭作用于胸廓，一手輕輕握住叩擊頭手柄，另一手引導(dǎo)叩擊頭，輕加壓力，以便感覺病人的反應(yīng)。

②振動(dòng)順序?yàn)椋簭纳现料?，由外而?nèi)，每個(gè)部位叩擊30秒左右，然后移動(dòng)到下一個(gè)部位，直至整個(gè)胸廓（避開肩胛骨及脊柱）。對(duì)于感染部位，應(yīng)延長(zhǎng)叩擊時(shí)間，增加頻率，并用手對(duì)叩擊頭增加壓力，促進(jìn)其深部排痰。

③做完一側(cè)，給病人翻身，再做另一側(cè)。

④振動(dòng)排痰后應(yīng)及時(shí)吸痰。

⑤排痰后要觀察其痰量、性質(zhì)、顏色的變化。

4、注意事項(xiàng)

1 排痰機(jī)的基本使用頻率為20-30 cps，對(duì)體弱及術(shù)后的病人，建議從較低頻率開始。

2 每日治療2-4次，在餐前1-2小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行治療，治療前進(jìn)行20分鐘霧化治療，治療后及時(shí)吸痰。

3 接合器治療時(shí)，要讓叩擊接合器的紅箭頭對(duì)向病人的主氣道。

4 海綿扼狀叩擊頭時(shí)，不能用叩擊接合器，其他叩擊頭則可以用叩擊接合器。

5 禁止機(jī)器空轉(zhuǎn)！

6 操作時(shí)要使傳送纜線保持自然平滑，避免打結(jié)、絞成一團(tuán)或劇烈彎曲。

7 每周五定時(shí)使用中性清潔劑清洗外殼及附件。

5、適應(yīng)癥：支氣管擴(kuò)張癥、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、急性肺炎、肺囊性纖維病變、氣管切開術(shù)后、昏迷、呼吸衰竭、肺不張。

6、禁忌癥

1胸部接觸部位皮膚及皮下感染；       

2肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤）及血管畸形；

3肺結(jié)核、氣胸、胸水、胸壁疾病；

4未局限的肺膿腫；

5肺部血栓

6出血性疾病或凝血機(jī)制異常有發(fā)生出血傾向的；

7肺出血及咯血；

8不能耐受振動(dòng)的病人；

9急性心肌梗塞；

10、心臟房、室纖顫；心臟內(nèi)附壁血栓；